膝痛１０「正座ができない膝痛」

つぎにすねの骨の内側を上からコリコリと骨から筋肉をはがすように、施術していいきます。

場所によっては、激痛があったりするので、四指で丁寧にやさしくコリコリしてみましょう。

マッサージのように、グイグイ押すのではないので注意してください。

コリコリというかカリカリというか、とにかく削るようにこそいでいきましょう。

この二つの施術が終わったら、施術前に行った膝を深く曲げる検査や片脚あぐらを確認してみましょう。

膝の痛みは変化していますか？

うまく膝の痛みが変化している場合、この部位の筋膜の癒着が痛みの原因のひとつということになります。

あまり変化が場合は、やり方が悪いか、違う場所をやる必要があるのかもしれません。もう一度、先ほどよりも、「ゆっくり」「細かく丁寧に」行ってみましょう。

強くやる必要はまったくありませんので、効かないからといって強くグリグリしないようにしてください。

自分でできる上脛腓（じょうけいひ）関節のセルフケアを紹介します。

漢字がいっぱいで、何だか難しそうな気がしますが、コツをつかめば簡単です。

足首の可動域制限は、つま先を立てる動き（背屈動作）が悪くなっていることがほとんどですので、これを今回のセルフケアで改善していきます。

動画の方が分かりやすいのこちらをご覧ください。

また、興味がある方は解剖学的な解説も以下につけましたのでどうぞ。

距腿関節は、脛骨と腓骨と距骨で構成されています。主に距骨の上に脛骨が載る形で、腓骨はそれを挟むように位置しています。

内くるぶしは脛骨で、外くるぶしは腓骨の遠位部ということになります。

実は足首はそこだけの単独の関節ではなく、脛の脛骨と腓骨という二本の骨も関係しています。

脛骨は、安定した軸として作用していますが、腓骨は、足首の背屈・底屈動作の関節運動を構成している重要な要素となっています。

イラストは右脚の距腿関節を示したものです。

背屈のやじるしが書いてある骨が距骨で、その左の細い骨が腓骨です。

腓骨と脛骨の遠位脛腓関節は足首の背屈動作に伴い、挙上・内旋・外方・後方という関節運動をします。

下のイラストは同じく、右脚の今度は膝関節付近を示したものです。

ここには先ほどの遠位脛腓関節に対して、近位脛腓関節の動きを示しています。

関節運動は、足首の背屈に伴い、上方・前方・内旋に動きます。

足首の背屈にこんな複雑な関節運動が起こっているとは驚きですね。

これらの関節運動が何らかの要因で制限されると足首の背屈動作が硬くなってしまうことになります。

動きが複雑で大変なので、簡単に整理すると足首を背屈すると、腓骨は前傾すると考えてもいいかもしれません。

こう捉えると、足首の背屈動作の可動域を改善するには、近位脛腓関節で腓骨を前方に、遠位脛腓関節で腓骨を後方に調整すれば良いことになります。